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【康复科普】幽闭恐惧做核磁,麻醉镇静来相助

添加时间:2024-03-07 14:57:29   浏览次数:242  

【康复科普】幽闭恐惧做核磁,麻醉镇静来相助

 

近日,保定市康复医院(三中心医院)麻醉手术科和放射科通力协作,依靠精湛的技术和先进的设备,成功为一位幽闭恐惧症的患者实施麻醉镇静,帮助其顺利完成磁共振检查,受到了患者及家属的赞扬。

69岁葛女士腰疼伴下肢疼痛,严重影响日常生活,经咨询北京专家,建议手术治疗,但术前必须通过腰椎磁共振检查来明确病因,制定精准的手术方案,才能保证手术效果。但该患者因严重的幽闭恐惧症辗转多家医院均无法完成该项检查。

 

 

当我院放射科接诊到这位患者时,也是尝试了多种常规方法,但均告失败。没办法只能寻求麻醉科的帮助,麻醉科孙主任对葛女士进行了详细的麻醉评估,积极与患者及家属沟通,提出在静脉麻醉下进行核磁检查,并制定了详细的麻醉方案和应急预案。磁共振检查具有局限性,因特殊的磁场效应,常规监护设备无法进入核磁室,麻醉科孙主任建议先麻醉,待患者进入麻醉状态生命体征平稳后,撤掉监护设备,再将患者转移至磁共振室,麻醉科医生随同进入核磁室,边检查边进行人工监护,放射科做好一切准备,在保证检查效果的前提下尽量缩短检查时间,并打破常规采取患者脚先进头在外的检查体位,方便麻醉师全程监护,并做好随时应急抢救准备。

 

 

按照手术麻醉标准禁食6小时,禁水4小时后,葛女士被送到影像科核磁共振观察室时充满着焦虑与恐惧,孙主任一边安慰一边注射镇静药物,不一会患者就安然入睡,随后检查开始,孙主任全程在检查室内陪同在患者身旁进行检查,并密切关注患者生命体征。整个检查时间约为12分钟,检查结束后约3分钟葛女士顺利苏醒。当得知自己检查顺利完成后,她高兴地说:“我只觉得睡了一觉,检查就做完了,完全没有害怕的感觉,真是谢谢你们。”

该患者经过磁共振检查找到了腰腿疼的病因,目前正在进一步治疗中。

那什么是幽闭恐惧症?

幽闭恐惧症属于场所恐惧症的一类,通常指的是对于封闭空间产生恐惧的心理疾病。当患者处于封闭狭小的空间时,会出现焦虑与恐惧情绪,轻者表现为压抑、胸闷等生理性反应;严重者出现心慌、呼吸急促、窒息等焦虑和强迫症状;磁共振检查设备是一种两端开口相对狭长的筒状环境,检查过程中,受检者平躺检查床上,整个身体置于该环境中,此时患者视野狭窄,空间紧促,周围空气流动缓慢,部分特殊患者往往产生幽闭恐惧症。

现今医疗服务中,特殊群体因特殊原因就医过程中依从性较差,一些相关检查难以顺利完成,从而无法顺利进行下一步的精准诊疗。这次麻醉科和放射科通力协作,在静脉麻醉下下进行磁共振检查的尝试,解决了患有幽闭恐惧症的特殊患者检查难题,为患者的下一步精准诊疗提供了可靠保证。

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